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inglés al español: Asociación entre calidad de vida, tratamiento de caries dental y distribución intraoral en escolares de 12 años del sur de Brasil General field: Medicina Detailed field: Medicina: Odontología
Texto de origen - inglés Oral health has been traditionally defined by the presence of oral diseases and disorders derived from clinical findings and dental indices. Recently, a shift towards the study of the negative effects of caries, periodontal disease and trauma on individuals’ well-being has become mainstream in oral epidemiology and clinical oral research (1). Oral health-related quality of life (OHRQoL) is a multi-dimensional construct that refers to the extent to which an individual’s daily living is disrupted by oral problems (2). The value of measures of OHRQoL in supplementing clinical data has been recognized in the last decade (3), and several instruments have been validated to different populations and languages.
A significant decrease in dental caries has been observed worldwide among children in the last 50 years (4, 5). In spite of these advances, caries prevalence remains high in children of several developing countries and among underprivileged children in developed countries. Advanced caries lesions may cause discomfort, pain, functional impairment and poor aesthetics with recent studies showing that dental caries may have a negative impact on OHRQoL of children and adolescents (6
–11). However, data analysis of epidemiological studies investigating this association has been inconsistent with some studies combining caries-treated and untreated individuals in the same category (6–8, 11), whereas others have combined caries-free and caries-treated individuals (9, 10). To the best of our knowledge, no study has assessed the impact of treated and untreated dental caries on OHRQoL.
The detrimental effect of dental caries on OHRQoL observed in recent epidemiological studies (6–11) is likely related to caries affecting molars – the most commonly affected teeth in children and adolescents. Studies have shown that malocclusion (12), trauma (13) and severe fluorosis (8) affecting anterior teeth may have a negative impact on schoolchildren’s OHRQoL; however, the specific impact of caries affecting anterior teeth on quality of life has not been explored in the dental literature. We hypothesized that individuals having caries in anterior teeth may present aesthetic impairment, which could be associated with difficulty in socializing.
Traducción - español La salud oral se ha definido tradicionalmente por la presencia de enfermedades y trastornos orales derivados de los hallazgos clínicos e índices dentales. Recientemente, un cambio hacia el estudio de los efectos negativos de la caries, la enfermedad periodontal y traumas en el bienestar de las personas se ha vuelto predominante en la investigación clínica oral y la epidemiología (1). La calidad de vida relacionada a la salud bucal (OHRQoL) es una construcción multidimensional que se refiere a la medida en que la vida diaria de un individuo se ve interrumpida por problemas orales (2). El valor de las medidas de la OHRQoL como complemento de datos clínicos ha sido reconocido en la última década (3), y varios instrumentos han sido validados para diferentes poblaciones e idiomas.
Se ha observado una disminución significativa de la caries dental en todo el mundo entre los niños en los últimos 50 años (4, 5). A pesar de estos avances, la prevalencia de caries sigue siendo alta en niños de varios países en desarrollo y entre los niños más desfavorecidos en los países desarrollados. Las lesiones de caries avanzadas pueden causar malestar, dolor, deterioro funcional y mala imagen estética, con estudios recientes que muestran que la caries dental puede tener un impacto negativo en la OHRQoL de niños y adolescentes (6-11). Sin embargo, el análisis de los datos de estudios epidemiológicos que investigan esta asociación ha sido incompatible con algunos estudios que combinan a individuos con caries tratadas y sin tratar en la misma categoría (6-8, 11), mientras que otros han combinado a individuos sin caries y con caries tratadas (9, 10). A nuestro conocimiento, ningún estudio ha evaluado el impacto de las caries tratadas y sin tratar en la OHRQoL.
El efecto perjudicial de la caries dental en la OHRQoL observado en estudios epidemiológicos recientes (6-11) probablemente se relaciona con caries que afecta a molares, los dientes más comúnmente afectados en niños y adolescentes. Los estudios han demostrado que los dientes anteriores afectados por maloclusión (12), trauma (13) y fluorosis grave (8) pueden tener un impacto negativo en la OHRQoL de los escolares; sin embargo, el impacto específico de las caries que afectan a los dientes anteriores en la calidad de vida no ha sido explorado en la literatura dental. Nuestra hipótesis es que las personas con caries en dientes anteriores pueden presentar deterioro estético, que podría asociarse con dificultad para socializar.
inglés al español: Monitoring the Safe Use of Clozapine-Monitoreo del uso seguro de la Clozapina General field: Medicina
Texto de origen - inglés Abstract:
Clozapine is an important antipsychotic agent that has a unique profile of clinical benefits, but that has also been associated with several serious and potentially life-threatening safety concerns. In order to minimise the impact of haematological adverse events, health professionals treating patients with clozapine are currently required to register their patients on a centrally administered
data network and to conform to strict protocols. The consensus statement documented in this article extends existing protocols by recommending monitoring of patients treated with clozapine for additional adverse effects during treatment. This consensus statement reflects the current practice at five public psychiatric hospitals in Victoria, Australia, for the monitoring and management
of clozapine-related adverse events, and has been implemented at these sites because of emerging safety concerns associating clozapine with cardiovascular and metabolic adverse effects.
Clozapine is an important and effective agent used for the treatment of schizophrenia, and has demonstrated some significant efficacy compared with other antipsychotic agents.
Traducción - español Abstract:
La clozapina es un importante agente antipsicótico que tiene un perfil extraordinario de beneficios clínicos, pero también se la ha asociado a varios problemas de seguridad serios y que constituyen una potencial amenaza para la vida. Con el propósito de minimizar el impacto de los efectos adversos hematológicos, a los profesionales de la salud que tratan a sus pacientes con clozapina se les exige que registren a sus pacientes en una red de datos con administración centralizada y que sigan protocolos estrictos. La declaración de consenso aquí documentada amplía los protocolos existentes mediante la recomendación de controlar a los pacientes tratados con clozapina por los efectos adversos adicionales durante el tratamiento. Este consenso refleja la práctica actual en cinco importantes hospitales psiquiátricos públicos en Victoria, Australia, para el control y manejo de los eventos adversos relacionados a la clozapina, y se ha implementado en esos lugares dado el aumento de los problemas de seguridad que asocian a la clozapina con efectos adversos cardiovasculares y metabólicos.
La clozapina es un agente importante y efectivo para tratar la esquizofrenia, y ha demostrado algunas ventajas significativas comparada con otros agentes antipsicóticos.
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